曾先生術前術后的對比照片 通訊員供圖

荊楚網（湖北日報網）訊（記者 黃濤 通訊員 胡夢 廖唯）家住武漢青山區(qū)的曾先生今年74歲，自從七年前不慎摔傷腰椎后就落下了腰痛的毛病，近兩年來曾先生腰痛發(fā)作越來越頻繁，開始出現雙腿疼痛麻木，走路無力的癥狀，出不了遠門，一直想去天津看女兒沒辦法前往。

曾先生四處求醫(yī)，但大部分醫(yī)生的建議都是“開大刀”，由于擔心身體承受不起，他和老伴到處打聽哪里可以做微創(chuàng)手術，最終經人介紹找到了湖北省中醫(yī)院脊柱外科主任黃勇。入院后經過全面檢查，發(fā)現曾先生腰椎的問題很多：“整個腰椎總共5節(jié)椎體，上面3節(jié)椎體七年前已經被釘棒固定，臨近的兩個節(jié)段存在椎管狹窄和腰椎滑脫的情況，神經受壓嚴重?！币鉀Q老人復雜的腰椎問題，需要將原來植入的釘棒取出，再重新處理下面的兩個節(jié)段。傳統(tǒng)手術方式切口將長達二十厘米，外加老人合并有高血壓、冠心病、腎功能不全等基礎疾病，身體很難承受傳統(tǒng)手術的創(chuàng)傷，很是棘手。

經過團隊討論，黃勇為曾先生制定了全微創(chuàng)手術方案：微創(chuàng)取釘后再行全鏡下腰椎融合術。手術僅需在腰上開幾個2厘米不到的小切口，通過“隧道施工”技術，全程在內鏡直視下操作，摘除椎間盤，擴大神經通道，解除神經壓迫，再通過皮下隧道用螺釘固定腰椎。“脊柱內鏡下腰椎融合術，可以減少對脊柱后方穩(wěn)定結構的破壞，最大程度地避免硬膜囊和神經根損傷，創(chuàng)傷小、出血少、術后恢復快。非常適用于不能耐受開放手術的老年患者?！秉S勇表示。

術前通過中醫(yī)理療和中藥調理，老人的身體條件得到了很好的改善。手術如期進行，整個手術過程非常順利，操作時間約3個小時，出血量不到50毫升，麻醉清醒后曾先生第一時間向黃教授團隊豎起了大拇指。曾先生手術后恢復情況很好，術后第二天就可以下地了，經過簡單訓練，終于擺脫了以前的小碎步，老兩口已經開始計劃天氣暖和一些就去天津看女兒。

“隨著社會老齡化，高齡患者對微創(chuàng)手術的需求日益突出，微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小，恢復快的優(yōu)點，然而手術操作繁瑣，設備要求高，耗時長成為該技術發(fā)展的瓶頸，近年來湖北省中醫(yī)院骨傷診療中心引進了全鏡下大通道微創(chuàng)手術系統(tǒng)，不斷簡化手術步驟，優(yōu)化手術流程，改進手術器械，大大縮短了微創(chuàng)手術的時間，使高齡患者也能耐受手術并且快速康復出院”黃勇教授介紹。

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