荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 張曉衡）每天在家操持家務(wù)，閑暇時就刷手機解乏，誰知竟患上俗稱“鼠標(biāo)手”的腕管綜合征，就連半夜都會痛醒。近日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）手足踝顯微外科實施改良版微創(chuàng)小切口手術(shù)，僅在局麻下就為梅女士徹底解除病痛，且術(shù)后沒有明顯瘢痕。

醫(yī)生巧用微創(chuàng)技術(shù)趕走“鼠標(biāo)手”。通訊員供圖

62歲的梅女士，一年前無故出現(xiàn)左手疼痛麻木的現(xiàn)象，最近感覺癥狀加重，疼痛有時放射到前臂及肘部、肩部，尤其是在夜里經(jīng)常會又麻又疼，后被確診為腕管綜合征。因常規(guī)治療方案是大切口松解正中神經(jīng)，手腕部掌側(cè)會遺留很長的瘢痕，且需要較長時間的調(diào)理和治療，她慕名來到武漢大學(xué)人民醫(yī)院手足踝顯微外科求助。

科主任吳飛教授介紹，腕管綜合征稱“鼠標(biāo)手”“操作手”，是手腕的正中神經(jīng)因腕管狹窄或內(nèi)容物增多造成神經(jīng)受壓，從而出現(xiàn)的一系列神經(jīng)損傷的癥狀，主要表現(xiàn)為大拇指、食指、中指、部分無名指麻木疼痛或無力，夜間癥狀加重。

考慮到梅女士對外觀及康復(fù)時間有較高需求，吳飛主任經(jīng)過與患者充分溝通交流，決定為她實施改良微創(chuàng)小切口手術(shù)。在手術(shù)室、麻醉科的通力合作和密切配合下，吳飛教授團(tuán)隊采用掌側(cè)小切口（約2cm）入路，不使用特殊器械，局麻直視下切開腕橫韌帶減壓神經(jīng)。

手術(shù)過程中，梅女士配合醫(yī)生活動手腕，顯示腕橫韌帶松解徹底，正中神經(jīng)卡壓得到明顯改善，麻木區(qū)較前明顯減小，完全達(dá)到了術(shù)前的預(yù)期。

吳飛介紹，腕管綜合征在30～60歲女性群體中發(fā)病率較高，更年期女性由于體內(nèi)激素水平發(fā)生改變也容易發(fā)病，此外肥胖、糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是誘因。腕管綜合征同時具有職業(yè)因素：做家務(wù)、玩手機，甚至是醫(yī)生長期使用腔鏡操作等長期過度使用腕部的行為，都容易引起正中神經(jīng)的損傷而得病。典型癥狀為夜間麻醒史，嚴(yán)重者拇指外展肌力減弱，偶爾會出現(xiàn)端物或者提物時突然掉落的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響日常生活和工作，甚至出現(xiàn)一些不良的心理狀態(tài)。

吳飛提醒，腕管綜合征通過體格檢查、彩超、肌電圖檢查等可明確診斷。一旦確診要積極地進(jìn)行治療，盡早恢復(fù)手腕部的功能。改良微創(chuàng)小切口治療腕管綜合征療效可靠、外形美觀、創(chuàng)傷小、費用低等優(yōu)點，特別是整個手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，手術(shù)時間短及術(shù)后復(fù)發(fā)率低，住院時間縮短到1至2天。

關(guān)鍵詞： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 腕管綜合征