廈門網訊(廈門日報記者 劉蓉 通訊員 夏一保)今天開始，我市正式上線國家醫(yī)保信息平臺(以下簡稱新平臺)，恢復醫(yī)保定點醫(yī)藥機構門診、住院和藥店的醫(yī)保結算(含異地就醫(yī))。市醫(yī)保部門就停機期間的市民醫(yī)保結算熱點問題做出解答。

停機期間墊付費用沖銷時間 持續(xù)到今年12月底

停機期間在我市定點醫(yī)藥機構門(急)診和藥店購藥的參?；颊?，即日起，可持有效醫(yī)療收費票據、醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證回原就診點沖銷結算。

停機期間住院的參保人，按醫(yī)院通知補辦醫(yī)保入院和結算手續(xù)。

需要特別提醒的是，停機期間墊付費用沖銷時間持續(xù)至今年12月底。為避免擁堵，建議廣大參保人合理安排時間，錯峰沖銷，以減少長時間排隊等不便，同時減少交叉感染風險。

窗口經辦業(yè)務等醫(yī)保服務暫未開展

新平臺上線初期，窗口經辦業(yè)務等醫(yī)保服務暫時無法開展，包括所有醫(yī)保經辦窗口及醫(yī)保網廳、微信公眾號、支付寶小程序、E政務自助機、i廈門、閩政通、福建省網上辦事大廳等公共服務系統(tǒng)的網上辦、掌上辦、自助辦等，將視上線國家平臺情況逐步恢復。具體時間將另行通知。

異地就醫(yī)患者需報銷醫(yī)療費的，可在我市醫(yī)保報銷業(yè)務恢復后，持醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、有效醫(yī)療收費票據、費用匯總清單、門診病歷、出院小結或診斷證明、參保人銀行卡，到醫(yī)保經辦窗口辦理報銷。

2020年7月1日至2021年6月30日期間發(fā)生的醫(yī)療費用，報銷期限統(tǒng)一延長至2022年5月31日；2021年7月1日至2022年6月30日的醫(yī)療費用，報銷截止時間為2022年9月30日。

部分特色醫(yī)保業(yè)務逐步恢復

因新平臺優(yōu)先解決全國共性化業(yè)務，上線后先恢復本市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構門診、住院和藥店的醫(yī)保結算(含異地就醫(yī))，原廈門創(chuàng)新特色業(yè)務如新生兒參保報銷“秒批”、“互聯(lián)網+”醫(yī)保支付、家庭共濟、委托代配藥等將視上線新平臺情況逐步恢復。具體時間將另行通知。

平臺上線初期可能出現(xiàn)技術故障

新平臺上線初期系統(tǒng)運行還不穩(wěn)定、功能還不完善，可能產生卡頓、掉線、醫(yī)?？o法正常使用甚至醫(yī)療費用結算出現(xiàn)偏差等現(xiàn)象，這是上線國家平臺各地市普遍存在的問題，暫時的不便敬請市民理解和支持，所有醫(yī)保待遇均不受影響。如有疑問，請撥打12333或各醫(yī)保經辦窗口電話咨詢處理。

●統(tǒng)一咨詢電話:12333

●市級醫(yī)保經辦窗口:

0592-7703314

●思明區(qū)醫(yī)保經辦窗口:

0592-5196903

●湖里區(qū)醫(yī)保經辦窗口:

0592-5383431

●集美區(qū)醫(yī)保經辦窗口:

0592-6195538

●海滄區(qū)醫(yī)保經辦窗口:

0592-6809270

●同安區(qū)醫(yī)保經辦窗口:

0592-7558116

●翔安區(qū)醫(yī)保經辦窗口:

0592-7688002

關鍵詞： 醫(yī)保