銀保監(jiān)會通報近期人身保險產(chǎn)品問題
揚子晚報網(wǎng)2月6日訊(記者 馬燕)據(jù)銀保監(jiān)會官網(wǎng)消息,近日銀保監(jiān)會人身險部發(fā)布關(guān)于近期人身保險產(chǎn)品問題的通報。
圖源 ?銀保監(jiān)會官網(wǎng)
近期人身保險產(chǎn)品監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的典型問題包括產(chǎn)品核查發(fā)現(xiàn)的主要問題和需要關(guān)注的問題。
其中,產(chǎn)品核查發(fā)現(xiàn)的主要問題包括產(chǎn)品設(shè)計問題、產(chǎn)品條款表述問題、產(chǎn)品費率厘定問題、其他問題。
其中,產(chǎn)品設(shè)計問題包括既往癥定義不合理、現(xiàn)金價值計算問題、增額終身壽險產(chǎn)品問題。
有四家公司報送的4款醫(yī)療保險,條款約定合同生效日前未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療的癥狀屬于既往癥,缺乏客觀判定依據(jù),易引發(fā)理賠糾紛。七家公司報送的8款產(chǎn)品,現(xiàn)金價值計算不合理,存在長險短做風(fēng)險。一家公司報送的2款終身壽險,現(xiàn)金價值計算使用的利率不一致。6家公司報送的11款增額終身壽險增額利率超過3.5%,易與產(chǎn)品定價利率混淆,存在噱頭營銷風(fēng)險。
產(chǎn)品條款表述問題方面,一是條款表述不嚴謹。如某疾病保險,條款中關(guān)于極重度惡性腫瘤的相關(guān)表述與行業(yè)《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》不符。二是條款表述不合理。如某短期醫(yī)療保險,條款中關(guān)于續(xù)保的表述不符合監(jiān)管規(guī)定,存在較為嚴重的誤導(dǎo)隱患。
產(chǎn)品費率厘定問題方面,一是費率厘定不合理。7款醫(yī)療保險,費率厘定年齡區(qū)間跨度過大,存在不公平定價風(fēng)險。二是費率厘定缺乏定價基礎(chǔ)。如某疾病保險,保險責(zé)任過于單一,缺乏定價基礎(chǔ)。
需關(guān)注的問題包括個別公司產(chǎn)品管理粗放、風(fēng)險合規(guī)意識淡漠,部分歷史產(chǎn)品條款中有關(guān)于滿期金累積生息賬戶相關(guān)表述,所涉及的負債管理和利率厘定等問題存在嚴重風(fēng)險隱患,易造成“剛性兌付”預(yù)期。
銀保監(jiān)會要求,各公司應(yīng)當(dāng)嚴格對照歷次通報內(nèi)容和“負面清單”中的問題進行自查,對于其他公司產(chǎn)品核查中發(fā)現(xiàn)的問題,要引以為戒,及時變更、停售類似產(chǎn)品,已經(jīng)造成不良影響的,要及時報告、認真整改,不能存有僥幸心理。
下一步,銀保監(jiān)會人身險部將重點在意外傷害保險、互聯(lián)網(wǎng)人身保險、非重大疾病類產(chǎn)品使用新重疾定義等方面,對各公司產(chǎn)品開發(fā)、銷售等行為進行持續(xù)監(jiān)測,堅決打擊違規(guī)開發(fā)保險產(chǎn)品、產(chǎn)品炒停、誤導(dǎo)宣傳等行為,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題,將依法對公司采取監(jiān)管措施或行政處罰,并嚴肅追究有關(guān)人員責(zé)任。
校對 李?;?/p>
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